□ 鞠圣嬌

　　隨著期末考試的結(jié)束，1月16日，全市中小學(xué)生開(kāi)啟寒假生活。對(duì)于孩子的期末考試成績(jī)，可謂“幾家歡喜幾家愁”。孩子成績(jī)差了，家長(zhǎng)焦慮不已。近日，東昌府區(qū)婦幼保健院兒?？茖W(xué)習(xí)困難門(mén)診就迎來(lái)了一些為孩子的成績(jī)而憂心的家長(zhǎng)。

　　“孩子平時(shí)學(xué)習(xí)挺用功的，但考試時(shí)總考不好，咋回事呢？”“我們一直以為孩子雖然調(diào)皮點(diǎn)，但挺聰明的，學(xué)習(xí)肯定沒(méi)問(wèn)題，沒(méi)想到這半年成績(jī)下降了。”“老師曾提醒我們，看看孩子是否存在學(xué)習(xí)障礙，所以今天過(guò)來(lái)咨詢一下。”1月16日，在學(xué)習(xí)困難門(mén)診坐診的蔣妍、麻苗、魏婷婷3位醫(yī)師，聽(tīng)取家長(zhǎng)們的各種疑問(wèn)并耐心解答。

　　“導(dǎo)致孩子學(xué)習(xí)成績(jī)不佳的原因有很多，有的孩子是學(xué)習(xí)動(dòng)力不足，有的孩子是學(xué)習(xí)習(xí)慣不好，有的孩子存在學(xué)習(xí)障礙，要先弄清楚孩子學(xué)不會(huì)的原因。”麻苗介紹，弄清楚原因才能對(duì)癥干預(yù)。比如，有的孩子雖然能說(shuō)會(huì)道，但智力落后于同齡兒童，在幼兒時(shí)期，學(xué)會(huì)走路、說(shuō)話都較同齡人晚一些；有的孩子存在視聽(tīng)障礙，眼睛的聚合能力不足，看近處時(shí)會(huì)出現(xiàn)模糊、串行、重影等問(wèn)題，或者聽(tīng)力存在問(wèn)題，無(wú)法有效吸取知識(shí)，學(xué)習(xí)也就跟不上；有的孩子因?yàn)橄贅芋w肥大導(dǎo)致呼吸道阻塞，夜間睡眠不好，白天精力不足，上課容易打瞌睡，也會(huì)影響學(xué)習(xí)；有的孩子感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)，導(dǎo)致在行為、動(dòng)作、學(xué)習(xí)等方面出現(xiàn)不協(xié)調(diào)和障礙；有的孩子表現(xiàn)為書(shū)寫(xiě)困難、寫(xiě)字用力過(guò)猛、讀寫(xiě)姿勢(shì)較差……這些都會(huì)影響孩子的學(xué)習(xí)。

　　除了以上原因，多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥也是導(dǎo)致孩子存在學(xué)習(xí)障礙的原因。多動(dòng)癥又稱注意力缺陷障礙，這類(lèi)孩子的表現(xiàn)分為三類(lèi)：一類(lèi)是，孩子難以集中注意力，注意力容易受周邊環(huán)境影響，或者看似在學(xué)習(xí)，但思緒已經(jīng)跑遠(yuǎn)了；一類(lèi)是，孩子表現(xiàn)為多動(dòng)、沖動(dòng)，難以安坐，容易和其他同學(xué)發(fā)生沖突；還有一類(lèi)是兩者的結(jié)合體。

　　但現(xiàn)實(shí)中，每個(gè)孩子的表現(xiàn)可能又跟疾病特征不太一樣。有的家長(zhǎng)疑惑，孩子在課堂上不吵不鬧、認(rèn)真聽(tīng)講，怎么就是學(xué)不會(huì)？那是因?yàn)檫@些孩子看上去是在認(rèn)真聽(tīng)課，但實(shí)際上已經(jīng)“神游天外”。

　　對(duì)于一些多動(dòng)癥孩子，麻苗表示，可以采用藥物治療，配合專(zhuān)注力訓(xùn)練等，提高孩子的專(zhuān)注力。而怎樣治療，需要醫(yī)師根據(jù)個(gè)人情況而定。

　　孩子的心理狀態(tài)會(huì)影響學(xué)習(xí)成績(jī)嗎？?jī)罕？浦魅吾t(yī)師蔣妍給出了肯定答案。她見(jiàn)過(guò)一些孩子，因?yàn)閷W(xué)習(xí)成績(jī)下降，遭到家長(zhǎng)的批評(píng)，更加不愿意學(xué)習(xí)。蔣妍建議，家長(zhǎng)不要只關(guān)注孩子的學(xué)習(xí)成績(jī)，但也不能完全“躺平”，要調(diào)整好心態(tài)，善于發(fā)現(xiàn)孩子的長(zhǎng)處，孩子取得進(jìn)步時(shí)，要多表?yè)P(yáng)，增強(qiáng)孩子的自信心。蔣妍曾接診過(guò)一個(gè)患有多動(dòng)癥的孩子，持續(xù)干預(yù)之下，雖然學(xué)習(xí)成績(jī)?nèi)匀徊槐M如人意，但在家長(zhǎng)的鼓勵(lì)下，養(yǎng)成了運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣。孩子上初中時(shí)，老師提醒家長(zhǎng)，可以考慮讓孩子發(fā)展體育特長(zhǎng)，開(kāi)辟另一條成才路徑。

　　此外，蔣妍建議，家長(zhǎng)在陪伴孩子學(xué)習(xí)時(shí)，要注意方法，不要一直盯著孩子，那樣會(huì)給孩子帶來(lái)壓力；也不要在孩子旁邊刷劇、玩游戲，那樣會(huì)影響孩子的注意力。家長(zhǎng)給孩子輔導(dǎo)作業(yè)時(shí)，要平心靜氣，預(yù)感到自己要發(fā)火時(shí)，可以先冷靜3分鐘，避免不好的情緒影響孩子學(xué)習(xí)。

　　進(jìn)入寒假，家長(zhǎng)應(yīng)該怎么做，才能讓孩子更健康成長(zhǎng)呢？醫(yī)師魏婷婷分享了幾種方式，比如，可以和孩子玩拼圖、迷宮、舒爾特方格等益智游戲，提高孩子的專(zhuān)注力。學(xué)齡期的孩子可以跟家長(zhǎng)玩一人一句的成語(yǔ)接龍游戲，既可以增加識(shí)字量，又可以提高表達(dá)能力。經(jīng)常參加體育鍛煉，提高肢體的協(xié)調(diào)性。還可以跟同學(xué)、朋友出去玩，培養(yǎng)社交能力，避免孩子因社交困難而討厭去學(xué)校，影響學(xué)習(xí)。

　　“孩子的學(xué)習(xí)包括多方面，不是只有學(xué)習(xí)課堂內(nèi)容才是學(xué)習(xí)。孩子確實(shí)存在學(xué)習(xí)困難，需盡早進(jìn)行干預(yù)。”魏婷婷說(shuō)，孩子如果確診有多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥等問(wèn)題，家長(zhǎng)更需要掌握一定的方法，進(jìn)行有效干預(yù)，促進(jìn)孩子健康成長(zhǎng)。